Уколи чи пігулки: як краще вводити антибіотики

04 Лютого 2023, 14:00
Уколи чи пігулки: як краще вводити антибіотики 591
Уколи чи пігулки: як краще вводити антибіотики

Існує декілька способів потрапляння лікарського засобу в організм.

Про те, який з них краще обрати лікареві – розповідає Ігнат Гаврилов, фармацевт відділу антимікробної резистентності та інфекційного контролю Центру громадського здоров'я.

«Як гадаєте, що більш охоче обере пацієнт: пігулку чи укол? Як на мене, відповідь очевидна! Але чи дійсно ми можемо піти на зустріч пацієнту та спростити його страждання», – каже лікар. 

Шлях введення — це спосіб потрапляння лікарського засобу в організм. Їх існує велике різноманіття, але для антимікробних препаратів їх перелік навмисно обмежений.

Згідно зі стандартом «Раціональне застосування антибактеріальних і антифунгальних препаратів з лікувальною та профілактичною метою», затвердженого наказом №823 МОЗ України від 18 травня 2022 року, шляхи введення антибактеріальних препаратів суворо регламентовані:
У закладах охорони здоров’я, що надають спеціалізовану та високоспеціалізовану медичну допомогу, антибактеріальні препарати слід вводити відповідно до інструкції. Існують такі шляхи введення антибактеріальних препаратів:
  • пероральний,
  • внутрішньовенний,
  • внутрішньокістковий,
  • інгаляційний.

Заборонені такі шляхи введення, як інтраартеріальний, ендолімфатичний, внутрішньочеревний, внутрішньом’язовий та безпосередньо в рану.

Про внутрішньом’язовий шлях введення варто згадати коли:
1. Єдино можливий шлях згідно з інструкцією;

2. Неможливо виконати внутрішньовенний або внутрішньокістковий шлях введення за необхідності надання пацієнтові невідкладної медичної допомоги.

У закладах, що надають первину медичну допомогу, призначення ін’єкційних антибіотиків взагалі заборонено! 

У випадку потреби їх призначення, пацієнта передають до закладів вторинного або третинного рівня.

Отже, лікар повинен обирати найбільш гуманний метод лікування — пероральні антибіотики. Або ж якнайшвидше переводити з парентерального шляху введення на ентеральний.

І попри те, що лікарю може здатися, що фармакотерапія без уколів то «несолідно» та недостатньо ефективно, чисельні дослідження продемонстрували, що не має різниці в ефективності перорального та внутрішньовенного шляхів введення.

Потрібно пам’ятати, що пероральне введення антибактеріальних препаратів має такі переваги:

  • зниження ризику розвитку катетер-асоційованих інфекцій кровотоку;
  • зниження ризику розвитку ускладнень, що пов’язані з інфузією пацієнта;
  • зниження вартості лікування пацієнта;
  • краще ставлення пацієнтів до лікування;
  • зниження ризику інфікування медичних працівників;
  • зменшення тривалості госпіталізації пацієнтів.

Затверджений Стандарт і ретельна оцінка усіх переваг та недоліків допомагає лікарю при виборі шляху введення антибіотика.

«Тому, колеги, обирайте пігулки у всіх випадках, де це можливо, й ваші пацієнти будуть вам вдячні», радить лікар.

Коментар
26/04/2024 П'ятниця
26.04.2024
25.04.2024
24.04.2024