Як діагностувати та лікувати анемію у вагітних: поради луцької гінекологині

22 Травня 2022, 14:48

863

Анемія у вагітних

В період війни у зв’язку з порушенням харчування і недоїданням у регіонах, де жорстоко ведуться бойові дії, у стані хронічного стресу створюються умови для розвитку патологічного стану, який називається анемія.

Про те, що таке анемія, чим вона небезпечна для вагітних, як її діагностувати та попередити – роз'яснює на фейсбук-сторінці Волинського обласного перинатального центру лікарка, акушерка-гінекологиня Оксана Костючик.

Анемія – стан, що характеризується зменшенням кількості еритроцитів і зниженням вмісту гемоглобіну в одиниці об’єму крові. Залізодефіцитна анемія – захворювання, при якому знижений вміст заліза в сироватці крові кістковому мозку і органах депо, внаслідок дефіциту в організмі заліза.

ЗДА у жінок має серйозні наслідки для здоров’я майбутніх поколінь, причина акушерських та перинатальних ускладнень, зниження когнітивних функцій, здатності до навчання, продуктивності і здорового способу життя.

У вагітних вона викликає ризик розвитку прееклампсії, низької маси тіла новонародженого, недоношеністю, перинатальною смертністю, затримкою росту плода й незворотним порушенням психомоторного та когнітивного розвитку немовлят, виникненням специфічних порушень поведінки, короткотривалої пам’яті.

Симптоми анемії:

Блідість шкіри і слизових
Синдром неспокійних ніг
Задишка, тахікардія
Головний біль, шум у вухах
Депресія, погіршення пам'яті, уваги
відсутність емоцій
Відчуття холоду
Випадіння волосся
Ламкість нігтів
Спотворення смаку і відсутність апетиту

Діагностика

Високоінформативний тест діагностики дефіциту заліза – визначення концентрації Феретину (1А)

Новий критерій ЗДА рівень Феретину - менше 45 мкг\л, замість менше 15 мкг\л

Анемія – це зниження Гемоглобіну менше 120 г\л у жінок і менше 130 г\л у чоловіків.

Згідно з рекомендаціями ВООЗ, у вагітних в 1 триместрі рівень гемоглобіну – менше 110 г\л, 2 і 3 триместр – менше 105 г\л

У сумнівних випадках діагностики ЗДА золотим стандартом є біопсія кісткового мозку

В умовно безсимптомних чоловіків ЗДА і в жінок після менопаузи, після загального аналізу крові - фіброгастродуодено і колоноскопія

Пошук патологій тонкої кишки – “відеокапсула”

Лікування

Ні в якому випадку не займайтеся самолікування і при появі симптомів - зверніться до лікаря. Вам своєчасно проведуть медикаментозне купірування анемії і поповнення запасів заліза.

Стратегія ВООЗ стосовно профілактики порушень обміну заліза під час вагітності передбачає призначення вагітним без анемії 30-60 мг елементарного заліза у поєднанні із 400 мг фолієвої кислоти щоденно упродовж усієї вагітності.

По можливості споживайте продукти, багаті на залізо: