Псоріаз та екзема: правда і міфи про лікування шкірних захворювань.ПОДКАСТ

Мільйони українців щодня борються із екземою та псоріазом. Через зовнішні неприємні прояви хвороби завдають чимало дискомфорту пацієнтам.

Чи можливо попередити псоріаз та екзему? Як бути, якщо хвороба все ж вразила шкіру? Недуги можливо вилікувати чи це діагноз на все життя?

Про ці проблеми говоримо з Інною Георгіївною Шафранюк – завідувачкою дерматовенерологічного центру комунального підприємства «Волинська обласна інфекційна лікарня». 

Розмову з лікаркою можна СЛУХАТИ В ПОДКАСТІ: 

– Пані Інно, що таке псоріаз? Це лише косметична проблема, чи недуга, з якою варто боротися?

– До косметологічної недуги його не віднесеш, але це хронічний рецедивуючий дерматоз, який залишається у людини на все життя і несе великий психологічний дискомфорт.

– Які причини появи цієї недуги?

– На сьогодні причини виникнення псоріазу невідомі.

– Чи правда, що псоріаз передається у спадок?

– Можемо стверджувати тільки тоді, коли в родині в батьків, бабусь і дідусів був псоріаз. Якщо в двох членів родини був, то50%  ймовірності захворіти є.

– Чи може псоріаз передаватися зовнішніми шляхами – рукостискання, спілкування, через кров?

– Ні, звичайно. Пацієнти, що хворіють на псоріаз, можуть перебувати в соціумі і не боятися когось заразити. Інше питання – як до цього будуть ставитись оточуючі. Люди, що не знають природи цієї хвороби, звичайно, її бояться.

– Недуга залежить від віку?

– Як правило, найбільший відсоток пацієнтів – це 30 років і старші, є декілька маленьких пацієнтів, небагато пацієнтів шкільного віку. Дебют хвороби може бути в різному віці, й у старших людей. І від чого це залежить – невідомо. Знаємо точно, що основний фактор – стрес.

Читайте також:  Цукровий діабет: вирок чи просто діагноз. ПОДКАСТ

– Наскільки ця хвороба є актуальною для Волині?

– Дуже актуальна, тому що вологий клімат не дуже добре впливає на це хронічне захворювання, тому показники захворюваності на Волині одні із найвищих по Україні.

– За вашими спостереженнями, яка тенденція поширення псоріазу – кількість пацієнтів збільшилася чи зменшилася?

– Збільшилася. Це при тому, що ми говоримо про зареєстрований псоріаз, а є дуже багато пацієнтів, які не звертаються до лікарів.

– Які перші ознаки псоріазу?

– На шкірі людини з'являються червоні плями, як правило, у типових місцях: лікті, коліна, волосиста частина голови. Ці плями починають вкриватися сріблястим лущенням, викликають свербіж. Пізніше йде засипання інших площ тіла. Може бути обмежена форма, коли висипання є лише на деякій ділянці тіла.  Дебют – червона щільна пляма із лущенням, яка викликає дискомфорт. З однієї плямки починається і поширюється далі.

– А є якісь частини тіла, які не вражає псоріаз?

– Ні, немає. Навіть нігті вражає псоріаз.

– Хвороба піддається повному лікуванню, чи це діагноз на все життя?

– При псоріазі можна старатися в процесі лікування досягти довготривалої ремісії. Це означає, що висипання можуть зникнути, але діагноз залишається, бо не можна визначити коли станеться рецидив.

– Які перші «дзвіночки» псоріазу? На що варто звернути увагу?

– Перший дзвіночок – поява першої плями, яка має темно-фіолетовий відтінок, а на поверхні появляються лущення. Також у місцях травмування теж можуть з’являтися такі висипання. Ми називаємо їх папулами.

Читайте також: Чи заважає міома стати мамою. Правда та міфи про порушення менструального циклу. ПОДКАСТ

– Які наслідки може мати хвороба, якщо вчасно не звернутися до лікаря? Чи правда, що псоріаз може перерости в онкологію?

– Про онкологію статистики немає, але до інвалідності призвести може. Ті пацієнти, які дотримуються вимог і рекомендацій, мають кращі прогнози.

– Як ви ставитися до народних методів лікування? Чи реально трав’яними настоянками і мазями вилікувати цю хворобу?

– Практика показує, що вони не дають 100% ефективність.

– А поєднувати можна?

– Так, багато хто так і робить.

– Що може спровокувати загострення хвороби, окрім стресу?

– Стресова ситуація – це найбільший провокатор. Загострення може дати не діагностована патологія.

– Яких робіт слід уникати людям із псоріазом?

– Немає проти показу щодо виконання робіт.

– А чи існує спеціальне харчування для людей, які страждають на цю недугу?

– Спеціальних дієт немає. Рекомендуємо їсти більше риби та овочів. Потрібно, звичайно, виключити алкоголь і куріння, бо це провокуючі фактори.

– Чи може псоріаз зупинитися на одній плямці?

– Останні статистичні данні показують, що екзема вибирає собі в жертву жінок у віці від 25  до 45 років, які піддаються великим нервовим та фізичним навантаженням. Це правда? Розкажіть, що це за хвороба.

– Екзема належить до хвороб, які часто зустрічаються у дерматології та мають хронічний перебіг. Сказати, що статистика більше надає перевагу жінкам не можу. Ця хвороба частіше зустрічається у пацієнтів, які мають агресивні чинники, які контактують зі шкірою. Якщо дія хімічного чинника не припиняється, то починається екзематозний процес.

– Якої роботи слід уникати людям, хворим на екзему?

– Як правило, ми рекомендуємо забрати усі хімічні реагенти. Такі пацієнти чутливі навіть до шампунів, мила, тому що обезжирюючі компоненти присутні практично у всіх засобах гігієни. Звичайно, якщо робота буде пов’язана із паливно-мастильними матеріалами, чи хімічними реагентами, чи з пластмасою, то це буде негативно позначатися на пацієнтах.

Читайте також: Коли дитину слід показувати гінекологу. ПОДКАСТ

– Які причини появи екземи? Хто в групі ризику?

– В групі ризику ті люди, які мали контактні дерматити і контактують з хімічними чинниками.

– Чи має екзема генетичну складову?

– Згідно з нашої статистики, таких даних немає.

– Чи можна екземою заразитися від іншої людини?

– Екзема може бути мікотична та бактеріальна. Якщо є інфекційний агент даної екземи, то можна. Якщо говорити про звичайну екзему, то – ні.

– Як розпізнати перші прояви екземи?

– Симптоматика – це довготривала гіперемія, коли є локальне місце із свербежем. Утворюється замкнуте коло: свербить, людина чухає, місця починають мокріти, площа збільшується.

– Чим відрізняється екзема від псоріазу?

– Псоріаз ніколи не мокріє, це суха пляма вкрита лущенням. Екзема – це процес із мокрінням.

– Екзему можна вилікувати?

– Можна досягти довготривалої ремісії.

– З екземою можна впоратися самотужки?

– Однозначно потрібно йти до лікаря.

– Кажуть,що екзема – хвороба підступна. А в чому це проявляється?

– Її підступність проявляється у тому, що виникає замкнуте коло, коли пацієнт не може зупинити свербіж.

– У період ремісії людина може підсвідомо розчухувати місця, де в неї була екзема?

– Навіть у період ремісії пацієнти повинні використовувати певні засоби, які працюють так, щоб ремісія була довготривала. .

– Які бувають екземи? Розкажіть, будь ласка, про кожну із них.

– Мікотична екзема, чинником якої є грибковий фактор. Як правило, уражає нижні кінцівки. Мікробна екзема має бактеріальний фактор, при ній дуже швидка площа поширення.

– Чим небезпечне не звернення до лікаря?

– Небезпечне враженням великих площ і ускладненнями.

– А як лікувати екзему?

– Системна терапія, ін’єкційна терапія, усе залежить від форми та плої ураження. Як правило, довгу ремісію дає комплексне лікування. У будь-якому випадку лікування екземи є тривалим. Ми пацієнтів приймаємо як і по само зверненню, так і по направленню. Головне – не боятися звернутися до спеціаліста.

– Екзема піддається повному лікуванню?

– Можна вилікувати пацієнта, якщо він не буде мати контакту із хімічними реагентами.

Читайте також: Чоловіче здоров'я: чому уролога треба відвідувати регулярно. ПОДКАСТ

– Як правильно доглядати за шкірою, яка уражена екземою і псоріазом?

– Псоріаз – це єдина дерматологічна недуга, яка любить воду, тому радимо приймати ванни. При екземі вода не дуже рекомендована, потрібно виключити мила, підбирати засоби гігієни. Дезинфікуючі засоби провокують загострення екземи.  Псоріаз сухий, тому любить зволоження, а екзема – мокра, тому любить сухість.

Запитання від слухачів

– Перш ні почати лікування, потрібно очистити кишківник, а також повністю відмовитися від спиртного та куріння.

– Обмежити себе у жирній їжі, спиртному, курінні.

– Лікар поставив діагноз «професійна екзема», що робити? Людина працює із мастильно-охолоджуючими рідинами.

– На наших підприємствах можна принести довідку про хворобу та перевестись в інший відділ на інший вид діяльності, де немає контакту із провокуючим фактором.

– Чи може бути сонце причиною екземи?

– Може бути причиною гострих запальних дерматозів, а до екземи не має відношення.

– Чула, що без лікування гостра форма екземи проходить за 2-3 місяці. Правда?

– Без лікування нічого просто так не минає.

«Правда чи міф»

– Псоріаз досить важко діагностувати.

– Досить легко.

– Псоріаз часто плутають із грибком нігтів.

– Ні, бувають ураження нігтьової пластинки, але це два зовсім різних захворювання.

– На всоріаз можна захворіти у манікюрниці.

– Ні, міф.

– Лікування псоріазу – це тягар для пацієнта.

– Це більше психологічний дискомфорт. На сьогодні матеріально теж важко.

– Лікування псоріазу – дороговартісне.

– На сьогодні, певне, і нежить дороговартісний. Що в нас є дешевого на сьогодні?

– Псоріаз – досить рідкісне захворювання.

– Ні, дуже поширене.

– Псоріаз розвивається у тих людей, які нехтують гігієною.

– Ні, немає відношення до цього.

– Причина псоріазу – сповільнене відновлення шкіри.

– Навпаки – прискорене.

– Псоріаз невиліковний, тож спроби його лікувати – марна трата грошей.

– Псоріаз можна перевести в емісійний період, а це дуже важливо.

– Варто триматися на відстані від людей із псоріазом.

– Ні, хвороба не передається контактом.

– Екзему викликає стрес.

– Так. І псоріаз теж.

– Дитяча екзема виникає від неправильного догляду.

– Догляд грає велику роль, для маленької дитини він повинен бути особливим.

– Екзема – одна і та сама, видів не існує.

– Ні, є види.

– Якщо дитина має екзему, то це на все життя.

– Як правило, екзема – це діагноз дорослих. Діток мало і, на щастя, ми справляємося з ними.

– При екземі шкіра виглядатиме завжди жахливо.

– Шкіра запальна, з мокнуттям. Якщо велика площа ураження, то це справді виглядає косметично не естетично.

– Лікувати екзему можна лише медикаментозно.

– Все лікується тільки медикаментозно.

– Сувора дієта не допомагає покращити стан шкіри.

– При екземі саме і може покращити.

– Екзема може зіпсувати людині життя.

– Ні, як правило, можна досягти ремісії.

– Екзема пройде, якщо відмовитися від глютену.

– Якщо є ще якісь захворювання, то й шкірні процеси проходять значно гірше. Можливо, варто такого пацієнта відправити до гастроентеролога.

– З екземою не можна плавати у басейні.

– У період загострення не можна.

– Капустяний лист і господарське мило допоможуть вилікувати екзему.

– Господарське мило дуже пересушує шкіру і робить ще гірше. Капустяний лист – хіба на салат, а не на шкіру.

Спілкувалася Вікторія ЖУКОВСЬКА

До публікації підготувала Діана КОСТЮК